GHB / GBL

El GHB (ácido gammahidroxibutírico) es una sustancia depresora, lo que quiere decir que ralentiza el funcionamiento del sistema nervioso central (SNC).

También se conoce como éxtasis líquido, chorri, G, bote, potes o gina.

Generalmente, se presenta como un líquido incoloro e inodoro en pequeños botes de colores, que suelen contener un gotero para facilitar la dosificación, ya que es una sustancia con poco margen de seguridad. En algunos casos, se ha visto en forma de líquido azul y brillante, conocido como “blue nitro”; y, más raramente, en forma de cristal pulverizado.

Al ser una sustancia fiscalizada, se suele vender su precursor el GBL (gamma-butirolactona) que se metaboliza en GHB en el estómago. Otra sustancia que también se metaboliza en GHB es el 1,4-BD (1,4-butanediol).

Diferencias entre GHB y GBL

GHB	GBL
Sustancia psicoactiva	Sustancia precursora
Sustancia fiscalizada. Su venta, síntesis o tenencia en sitios públicos está prohibido.	Por su uso industrial, es posible su venta, pero está controlada.
Suele presentarse en forma líquida y, menos frecuentemente en formato sólido.	Se presenta en formato líquido.
Es más denso que el agua y es posible apreciarlo. Cuanto más concentrado está, más denso es.	Es más denso que el agua pero la diferencia no es apreciable.
Tiene un sabor característicamente salado.	Su sabor es muy amargo, como a producto químico.

Adulterantes

El GHB puede aparecer adulterado con agua salada o con algún otro depresor del sistema nervioso. En el peor de los casos, puede contener una concentración de GHB superior a la esperada, lo que incrementa aún más los efectos.

Efectos deseados

Sus efectos son parecidos al alcohol, algunas personas refieren que el colocón es más “limpio”. Entre los efectos deseados se encuentra estimulación sexual, desinhibición y euforia (parecido a una borrachera), así como relajación del esfínter anal.

Esto puede influir positivamente en la sexualidad debido a la desinhibición, facilitando la excitación, apertura y experimentación sexual.

Efectos no deseados

Los efectos no deseados pueden ser influenciados en función de diferentes variables como son el peso, la altura, la cantidad que se consume, si la persona está acostumbrada a tomarla, la concentración de la sustancia…

En general, los efectos no deseados que se reportan son:

- Físicos: náuseas, pérdida de control motor, temblores, convulsiones…
- Psicológicos: somnolencia, dependencia, delirios, síntomas psicóticos…

Via de administración

- Oral

Se toma mezclado con zumo o otro tipo de bebidas no alcohólicas a pequeñas dosis. Los efectos suelen aparecer entre los 20 – 30 minutos y pueden durar hasta 2 horas. Se recomienda evitar beber de un vaso con líquido, ya que podría contener cantidades desconocidas de GHB o GBL. En la medida de lo posible, se debe enjuagar el vaso antes de preparar la dosis, de tal manera que no haya restos o dosis no deseadas. Igualmente, se debe evitar beberlo sin líquido, ya que puede causar daño en el estómago y en el esófago.

Dosis

- Dosis inferiores a 1 ml de GHB (≈ 0,6 ml de GBL) producen relajación suave, acompañada con un descenso de ansiedad y moderada desinhibición.
- Dosis entre 1 – 2 ml de GHB (≈ 0,6 – 1,25 ml de GBL) producen relajación intensa, manifestada como sensaciones de calma, pasividad y somnolencia. Hay quien experimenta cambios positivos en el estado de ánimo, así como quien ve incrementadas sus capacidades para apreciar la música o bailar. No obstante, aparecen también efectos secundarios como la pérdida de coordinación o las dificultades en el habla.
- Dosis entre 2 – 4 ml de GHB (≈ 1,25 – 2,5 ml de GBL) producen relajación profunda: en la mayoría de los casos, da lugar a que el usuario se quede dormido durante un período de 2 a 4 horas. Aun así, hay quienes experimentan euforia y desinhibición.
- Dosis superiores a 4 ml de GHB (≈ mayor que 2,5 de GBL) producen sueño profundo, un estado en el que resultará casi imposible despertar a la persona durante 3 o 4 horas. Si la dosis es más excesiva puede aparecer riesgo de muerte.

Interacciones

- Con drogas depresoras

La mezcla con alcohol, ketamina u opioides está particularmente desaconsejada ya que el riesgo de sobredosis se multiplica, incluso con dosis moderadas.

- Con drogas estimulantes

La mezcla con anfetaminas, MDMA o cocaína está desaconsejada ya que existe un alto riesgo de incrementar la tensión y de que aparezcan convulsiones. Dosis grandes de G y estimulantes (especialmente metanfetamina) puede provocar un tipo de sobredosis caracterizada por pasar de un estado sedativo a uno de sobreestimulación.

- Con medicación para el tratamiento de la disfunción eréctil

El uso de medicación oral para el tratamiento de la disfunción eréctil junto al GHB facilita la aparición de bajadas de tensión que puede producir caídas o pérdidas de consciencia.

- Con medicación para el tratamiento del VIH

La mezcla de GHB con medicación para el tratamiento del VIH como atazanavir, cobicistat, darunavir, elvitegravir/cobicistat/tenofovir (TAF/TDF)/emtricitabina, fosamprenavir, lopinavir, ritonavir o tipranavir puede incrementar los efectos del GHB, así como los riesgos que esto conlleva. El efecto del tratamiento, en cambio, se mantendría intacto.

- Con otra medicación

La mezcla de GHB con tramadol o con benzodiacepinas puede resultar fácilmente mortal. Por otro lado, el uso de esteroides puede enmascarar los efectos del GHB, lo que lleva a que la persona redosifique más a menudo. Finalmente, no existen interacciones con antidepresivos de tipo IMAO ni ISRS.

Otras cuestiones/ reducción de riesgos

Esperar al menos dos horas antes de volver a tomar; y nunca menos de una hora. Puedes utilizar una alarma en el teléfono o el reloj o en tu asistente virtual (Alexa, Siri…). Si se toma en grupo y quieres cuidar del resto de personas con las que se está compartiendo las tomas, puedes anotar a qué hora se la ha tomado cada uno. Ante la duda, es preferible esperar una hora antes de volver a tomar.

- Precaución con la dosis que tomas, ya que existe un margen muy pequeño entre la dosis de GHB que produce los efectos deseados y la que te deja dormido o incluso con pérdida de conciencia.
- Mídelo con un dosificador (gotero) y evita hacerlo a ojo.
- Si lo disuelves en un vaso, no lo dejes solo para evitar que alguien pueda consumirlo sin saberlo.
- La mayor parte del GHB es, en realidad GBL, por lo que es más intenso, actúa más rápido, dura menos y los efectos son más impredecibles. Tenlo en cuenta a la hora de probar la primera dosis. El GHB tiene sabor salado y el GBL sabe a químico.
- Familiarízate con sus efectos en un entorno controlado, ya que puede resultar aparatoso perder la conciencia en un bar o en una discoteca.
- La mezcla con alcohol está particularmente desaconsejada ya que el riesgo se multiplica, incluso con dosis moderadas.
- Si la persona no se encuentra bien o se queda dormida:
  - Retírala a un lugar tranquilo.
  - No la dejes sola.
  - Si pierde la conciencia, colócala en posición lateral de seguridad y llama al 112.
- Manejar el propio GHB/GBL, calculando y midiendo las dosis con una jeringuilla o una varilla medida facilita la dosificación correcta. Sé cuidadoso con las dosis y no aceptes GHB sólo porque te lo ofrezcan. Usa sólo tu propia bebida y no bebas las de otras personas.
- Esperar 2 o 3 horas antes de redosificar aunque no se noten los efectos, las dosis son acumulativas y no espaciar los consumos facilitará una sobredosificación. Puedes apuntarte la hora en que se ha ingerido la dosis, se pueden utilizar alarmas o notas de texto.
- Evita beberlo sin líquido, puede causar daño en el estómago y en el esófago.
- Pasarse de G y estimulantes (especialmente metanfetamina) puede provocar un tipo de sobredosis caracterizada por pasar de un estado sedativo a uno de sobreestimulación. En estos casos es importante llevar a la persona en un entorno tranquilo, no dejarla sola para que no se golpee la cabeza o aspire el vómito. Este estado puede durar varias horas y es posible que la persona no se acuerde de lo que ha pasado.

Dependencia: Si has estado tomando GHB o GBL regularmente durante largos períodos de tiempo, puede ser peligroso dejar de tomarlo de golpe. Puedes buscar asesoramiento de cómo hacerlo.